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安徽省宁国市位于安徽省东南部，背靠黄山。这座城市群山星罗棋布，河流密布。城镇依山而建，依水而居。分散的山水不仅提供了优美的自然生态，也为农村居民获得优质的医疗服务造成了空间障碍。为确保人民群众获得更好的医疗卫生服务，宁国市因地制宜，构建以市级医院为龙头的紧密医疗共同体，推动市级医院与乡村卫生室协调发展，不断增强基层医务人员的服务能力和积极性，让年轻的“种植者”一名刚开始担任镇医生的大学生说：“镇里聘用我，是为了镇里的利益。你的血压现在是134/79（毫米汞柱）。幸运的是，你的血糖并不高。您的血糖保持得很好。在宁屯市南阳村卫生所，全科医生陈凡给前来随访的当地村民测量了血压和血糖。测量完血压和血糖后，他叮嘱老人按时服药，定期检查。来自安徽的中医药大学毕业生陈凡，在宁屯中心卫生院工作了六年，他到南阳村探访。每周两次门诊，每次看诊 30 至 40 名患者，凭借她的专业经验，她和她的同事帮助了她。当地村民不必长途跋涉就可以接受常见疾病的治疗。毕业后，大学生将在镇卫生院工作，然后定期到镇卫生室就诊。这是大学生村医生培训计划，是宁国市建设医学共同体的重要组成部分。 “这里已经没有个体村医了，农村的医疗服务都是由年轻的大学生村医在村卫生室提供。”政府逐步恢复了原来由个体诊所收购和提供的村级公共卫生服务，改为由区卫生室联合培养的大学村医统一提供服务。经过在总院（宁国市人民医院或宁国市中医院）的系统培训和分院的实践指导，村大医生逐渐成为普通医生。满足农村医疗卫生需求。这一转变实现了村级公共卫生服务的规范化、规范化，提高了服务质量。同时，落实“乡村医生聘任”政策，为乡村大学医生提供稳定的职业发展道路和合理的薪酬待遇，激发他们的工作积极性和主动性，保障村级公共卫生服务的可持续性。 “这里的村民都很踏实，在对待病人的时候你能感受到他们真诚的感激之情，我喜欢这个地方。”陈凡笑着说。虽然朴实的村民给陈黄医生带来了职业幸福感，但毫无疑问，良好的职业发展前景、合理的薪酬、有保障是基层医生的“困难条件”。 》市人民医院举办多次培训班每年都提高当地医生的能力。与此同时，大学医生进村、养老问题等问题正在得到解决和完善。 “据徐道辉先生介绍，这些在农村工作的医生，除了基本工资外，与村民签订医疗合同后，还可以通过提供医疗服务获得收入。随着医疗服务质量的提高，他们的个人待遇也越来越好。家庭医生服务队，是保障村民健康的‘战斗队’。除了陈凡之外，还有全科医生史子峰、护士何楠、公共卫生医生陶娜。与陶先生一起，这四人是家庭医生服务队。”人们组成了南阳家庭医生服务队，作为队长，团队齐心协力，提供医疗服务和救治疾病。南阳市一个路口发生了一起老人受伤倒地的事故。哟村。球队医护人员赶到受伤男子身边，向医疗中心值班医生汇报情况，并做好救治准备。这里是宁国市医疗社区的所在地，该社区平日到村民家中测量血压和血糖水平，并在紧急情况下做出反应。ncias。他们伸出援助之手，表现出团队合作，以确保村庄的安全。他介绍，宁国市人民医院是宁国市医学界主要医院之一，由来自医学界各大医院的医生、护士、公共卫生官员、村医及相关医疗专业人员组成，负责医疗服务的指导和技术支持，每个区域都有专门的家庭医生团队，为居民提供精准、全面的服务。团队成员分工明确，密切配合，为居民提供全面的医疗服务，包括医疗咨询、诊断疾病的诊断和治疗、健康检查和预防保健。 “除了提供常规医疗服务外，我们的家庭医生服务团队还定期进行家访，为行动不便的居民提供便捷的医疗服务。”凌峰表示，该团队还利用信息技术，如建立健康管理微信群、使用移动医疗设备等，加强与居民的沟通和互动，及时回复居民健康相关问题，提高居民健康管理的参与度和依从性。家庭医生服务队的服务模式也得到了村民的认可。 “老年人的健康状况比以前好多了，”他说。因为我们在国外工作，所以不能带父母定期体检。现在，我的家庭医生会进行非常全面的体检，所以即使我不在，我也可以安心地度过我的时光从家里。 “在宁屯市双川村，李爷爷的儿子对双川村的家庭医生服务队表示感谢，经常直接上门就诊。‘宁国方案’为破解基层医疗难点谋出路。‘治不了病、留不住人’是我国农村基层医院普遍面临的困境。农村居民头痛、发烧，常常要到很远的地方求医，治不了病。”针对这一问题，宁国市创造性地提出了“宁国方案”，以周边地市医疗共同体建设为指导，系统推进“强”力度。h是两家市（地）级公立医院：宁国市人民医院和宁国市中医院。 2019年，宁国市全面实施“两保、三纽、六通”建设路线的邻县医疗社区建设。上述两家公立医院在邻近两个县建立医疗共同体、实行一体化“人材”管理中发挥了核心作用。宁国市卫健委书记、主任金惠兰表示，为了让村民自主选择初诊的初级医疗机构，各大医院每月都组织心脏病科、内分泌科、眼科、康复科等专家到不同乡镇、村庄提供免费医疗服务。定期探访高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者利用人工智能智能手机对儿童疾病进行指导，指导个人健康管理，推动从“以疾病为中心”向“以人类健康为中心”转变。与此同时，宁国市县医联体大力协调基本医保基金和公共卫生服务基金的使用。部分资金用于在基层医疗机构免费引进慢性病（高血压、2型糖尿病）基本药物，有效提高了村民管理慢性病公共卫生服务的依从性，减轻了群众负担。对于重症患者，会诊转诊中心及时远程会诊指导诊疗方案，形成“基层初诊、双向转诊、急慢性治疗、上下联动”的分级诊疗体系。目前，据了解，宁国市镇卫生院通过基层完全开放共享的紧凑型县医社中心药房，平均拥有治疗高血压、糖尿病等慢性病的药品185种。医社内地市与各大医院药品监管重叠度达70.2%。同时，医社完成了江港、嘉鲁、中西、中西等4个县医疗分中心的组建。宁国市卫健委相关负责人表示，为保障人力资源，医社推行规范化保障机制，建立了动态协同保障机制。国家“管县乡用”机制和“合理流动”双向互通机制，打破了“一二级事业单位”的壁垒，实现了有条件流动，保证了医界内关键人员的合理有效配置。国家卫健委相关专家表示，凌峰认为，这将有效加强乡村卫生院对农村基本医疗服务的协调和管理能力，改变以往乡村诊所各自为政、服务水平参差不齐的局面，他说，村卫生室的基本任务是让村民特别是日益壮大的老年人群体，就近方便地得到慢病用药指导、基本医疗服务和关爱医疗服务。我们的门。这种“敏感、方便、可靠”的保护不仅带来健康益处，而且带来宝贵的社会信任和人与人之间的团结。宁国市培养“大学村医”的努力令人振奋。要真正“吸引、留住、成长”这些年轻的播种者，我们需要建立一个全面的激励体系，不仅包括有竞争力的薪酬，还包括职业荣誉感、持续学习的机会、明确的晋升通道以及前辈的“指导和指导”。 （朱王）